Afazia primare progresive e variantit semantik (svPPA) shkakton përkeqësim gradual të aftësive gjuhësore dhe komunikuese.
Në svPPA, mund të hasni vështirësi në të kuptuarit e kuptimeve të fjalëve, njohjen e objekteve dhe emërtimin e gjërave.
Çfarë është varianti semantik afazia primare progresive?
svPPA është një nga tre llojet e afazisë primare progresive (PPA), një grup i rrallë neurodegjenerativ i kushteve që prek kryesisht aftësitë gjuhësore dhe komunikuese.
Dy llojet e tjera të PPA janë:
Varianti jo i rrjedhshëm/agramatik (nfvPPA), i cili përfshin vështirësi në formimin e fjalive të sakta gramatikore, si dhe prodhim të ngadalësuar të të folurit
Varianti logopenik (lvPPA), i karakterizuar nga sfida në gjetjen e fjalëve dhe prodhimin e fjalive
Në svPPA, të kuptuarit e gjuhës dhe njohuritë e fjalëve ndikohen për shkak të përkeqësimit të kujtesës semantike, e cila përfshin të kuptuarit e koncepteve dhe marrëdhënieve midis fjalëve. Vlerësohet se përbën një të tretën e të gjitha rasteve të demencës frontotemporale.
Njerëzit me svPPA mund ta kenë të vështirë të kuptojnë kuptimet e fjalëve, të njohin objektet e njohura dhe t’i emërtojnë gjërat me saktësi.
Ndërsa gjendja përparon, ata mund të fillojnë të përjetojnë vështirësi në fusha të tjera njohëse përtej gjuhës, duke përfshirë:
humbje kujtese
sfidat e zgjidhjes së problemeve
ndryshime në sjellje ose personalitet
A është demenca semantike e njëjtë me svPPA?
Demenca semantike dhe svPPA janë terma të lidhur ngushtë, por ato i referohen koncepteve paksa të ndryshme.
svPPA është një nënlloj specifik i PPA dhe kryesisht përqendrohet rreth sfidave të lidhura me gjuhën, duke përfshirë kuptimet e fjalëve, njohjen e objekteve dhe emërtimin.
Demenca semantike është një sindromë më e gjerë që përfshin jo vetëm çështje gjuhësore, por gjithashtu përfshin vështirësi në njohjen e fytyrave, objekteve dhe koncepteve të njohura, duke përfshirë një gamë më të gjerë të deficiteve njohëse.
Në përgjithësi, të dyja kushtet përfshijnë humbjen progresive të kujtesës semantike – vështirësi me kuptimet, konceptet dhe marrëdhëniet e fjalëve. Sidoqoftë, demenca semantike shihet si një sindromë më e gjerë që përfshin ndryshime njohëse dhe të sjelljes, ndërsa svPPA kategorizohet brenda spektrit të afazisë primare progresive.
Ndërsa demenca semantike përparon, ajo mund të riklasifikohet si svPPA, në varësi të simptomave të tjera që zhvillohen.
Cilat janë simptomat e svPPA?
Disa nga simptomat kryesore të svPPA përfshijnë:
Vështirësi në gjetjen e fjalëve: Njerëzit me svPPA mund të kenë vështirësi në gjetjen e fjalëve të duhura për t’u shprehur, duke çuar në pauza të shpeshta, hezitime dhe zëvendësime gjatë të folurit.
Ruajtja e gramatikës dhe sintaksës: Ndryshe nga kushtet e tjera gjuhësore, gramatika dhe struktura e fjalisë shpesh ruhen në fazat e hershme të svPPA.
Probleme me njohjen e objekteve: Vështirësia në njohjen e objekteve, fytyrave dhe kuptimeve të tyre të njohura mund të ndodhë, gjë që shpesh çon në vështirësi në emërtimin ose përshkrimin e tyre.
Vështirësi me leximin dhe shkrimin e fjalëve: Leximi dhe shkrimi i fjalëve individuale mund të bëhet gjithnjë e më i vështirë për shkak të humbjes së kuptimeve dhe asociacioneve të fjalëve.
Fokusi obsesiv: Disa njerëz me svPPA mund të kenë sjellje të drejtuara nga obsesioni. Kjo është një shenjë e përqendrimit të shtuar në mendime ose frikë specifike.
Simptomat depresive: Kërkimit sugjeron që njerëzit me svPPA mund të përjetojnë më shumë simptoma depresive në krahasim me llojet e tjera të demencës frontotemporale (FTD).
Sjelljet e përsëritura: Njerëzit me svPPA mund të përfshihen në veprime të përsëritura të nxitura nga mendimet obsesive.
Ndryshimet e sjelljes: Në fazat e mëvonshme, njerëzit mund të përjetojnë ndryshime në personalitet, sjellje shoqërore dhe shprehje emocionale. Kjo mund të shfaqet si ulje e ndërgjegjësimit për normat shoqërore, impulsivitet dhe ndryshime në interesa.
Mutizmi: Në fazat e fundit të svPPA, të folurit mund të bëhet shumë i kufizuar, i cili potencialisht çon në mutizëm.
Si trajtohet svPPA?
Aktualisht, nuk ka asnjë kurë apo trajtim për svPPA, por kërkimet e vazhdueshme sugjerojnë se disa ndërhyrje jo-droge mund të ndihmojnë.
Kërkimit ka treguar se njerëzit me svPPA mund të rimësojnë fjalët e humbura dhe të përfitojnë nga terapitë e sjelljes. Këto ndërhyrje, si terapia e emërtimit, mund të përmirësojnë rikujtimin e fjalëve në afat të shkurtër. Disa përmirësime mund të zgjasin me kalimin e kohës.
Terapitë që fokusohen në bisedat, aktivitetet e përditshme, psikoedukimin dhe grupet e mbështetjes së bashkëmoshatarëve kanë treguar gjithashtu premtime.
Kur bëhet fjalë për ndërhyrjet me ilaçe, hulumtimi i vitit 2018 sugjeron që ilacet kundër depresionit si frenuesit selektiv të rimarrjes së serotoninës (SSRIs) mund të trajtojnë gjendjet shoqëruese psikiatrike, si depresioni dhe ankthi, ose simptoma të sjelljes. Mund të merren parasysh edhe antipsikotikët.
