Ndryshimet e reja në shërbimin e matjes së tensionit të gjakut në farmaci kanë hyrë në fuqi në Angli, pavarësisht paralajmërimeve nga drejtues të sektorit se ato mund t’i lënë disa pacientë të ekspozuar ndaj rrezikut.
Ndryshimet, të cilësuara si “të debatueshme”, hynë në fuqi të enjten, më 3 shtator.
NHS England publikoi muajin e kaluar një version të përditësuar të rregullave të shërbimit “Hypertension Case-Finding Service”, i cili synon të identifikojë persona me tension të lartë të padiagnostikuar.
Një nga ndryshimet kryesore kufizon referimin nga mjekët e përgjithshëm vetëm te personat mbi 40 vjeç, të cilët nuk kanë diagnozë të hipertensionit dhe nuk e kanë matur tensionin e gjakut gjatë pesë viteve të fundit.
Sipas rregullave të reja, pacientët që tashmë janë duke u trajtuar për tension të lartë përjashtohen nga kontrollet e tensionit në kuadër të këtij shërbimi.
Pacientët që i plotësojnë kriteret do të mund ta matin tensionin në farmaci vetëm një herë në pesë vjet.
Vendimi erdhi pasi NHS England dhe Community Pharmacy England rishikuan të dhënat e shërbimit dhe zbuluan se disa pacientë po e përdornin atë për matje të rregullta të tensionit të gjakut.
Sipas Community Pharmacy England, ky nuk ka qenë kurrë qëllimi kryesor i shërbimit dhe një përdorim i tillë konsiderohet joefikas për financimin e NHS-së.
Organizata tha se disa pacientë po e përdornin shërbimin për monitorim rutinë dhe të vazhdueshëm, në vend se për qëllimin kryesor, që është identifikimi i rasteve të reja të hipertensionit.
Community Pharmacy England tha se ndryshimet janë në përputhje me udhëzimet e Institutit Kombëtar për Shëndetësi dhe Ekselencë të Kujdesit, NICE.
Organizata shtoi se të dhënat kishin treguar gjithashtu se disa ordinanca të mjekëve të përgjithshëm po dërgonin për matje në farmaci edhe pacientë që tashmë kishin diagnozë të hipertensionit.
“Edhe pse kjo lejohej sipas kërkesave aktuale të shërbimit, ajo zvogëlon përfitimet e mundshme shëndetësore dhe ekonomike për NHS-në dhe vendin, pasi këto përfitime vijnë nga identifikimi i personave me hipertension të padiagnostikuar”, tha organizata.
Ajo shtoi se pagesat për këtë shërbim financohen nga fondi kontraktual i farmacive dhe se çdo shumë që nuk shpenzohet për këto kontrolle do të përdoret për financimin e shërbimeve të tjera që ofrojnë farmacitë.
Megjithatë, drejtuesit e sektorit të farmacive kanë paralajmëruar se ndryshimet mund të bëjnë që disa njerëz të mos jenë të vetëdijshëm se kanë rrezik të shtuar për sulm në zemër ose goditje në tru.
National Pharmacy Association, NPA, e përshkroi ndryshimin si një “hap prapa”, duke thënë se ai mund të dëmtojë përpjekjet për të reduktuar sëmundjet e zemrës dhe goditjet në tru.
NPA, e cila përfaqëson rreth 6 mijë farmaci në Mbretërinë e Bashkuar, paralajmëroi se disa persona mund të mbeten me probleme të padiagnostikuara të zemrës ose sistemit kardiovaskular.
Organizata tha gjithashtu se ndryshimi bie ndesh me përpjekjet për të forcuar parandalimin në sistemin shëndetësor.
NPA kërkoi që të bëhej një vlerësim i plotë i ndikimit përpara zbatimit të ndryshimeve.
Drejtori ekzekutiv i National Pharmacy Association, Henry Gregg, tha muajin e kaluar se vendosja e kufirit prej pesë vjetësh do të dëmtojë aftësinë e farmacive për të identifikuar herët problemet shëndetësore.
“Vendosja e një kufiri pesëvjeçar për aftësinë e farmacive për të kontrolluar tensionin e gjakut do të minojë ambicien e qeverisë për të promovuar parandalimin dhe mund të bëjë që probleme shëndetësore të mbeten të padiagnostikuara”, tha Gregg.
“Është qartazi një hap prapa dhe bie ndesh me përpjekjet për parandalimin e sëmundjeve.”
Ai shtoi se, nëse NHS ka prova se te disa persona kontrollet e tensionit po bëhen më shpesh sesa nevojitet, atëherë çështja duhet të trajtohet me ofruesit individualë të shërbimit, në vend që të vendosen kufizime të përgjithshme.
“Nëse NHS ka prova se matjet e tensionit po kryhen në mënyrë të panevojshme dhe shumë shpesh te disa individë, atëherë duhet ta trajtojë këtë çështje me kontraktorët përkatës dhe jo të vendosë rregulla arbitrare që minojnë qëllimin tonë të përbashkët për të zvogëluar numrin e rasteve të hipertensionit të padiagnostikuar”, tha ai.
“Kjo është si të përdorësh një çekan për të thyer një arrë”, shtoi Gregg.
Sipas tij, farmacitë duhet të kenë më shumë liri për të ndërhyrë në çështjet e shëndetit publik pa u shqetësuar vazhdimisht nëse do të rimbursohen për shërbimin.
“Nëse disa njerëz kontrollohen më shpesh se një herë në pesë vjet, ky është një çmim i vogël për t’u paguar”, tha ai.
“Duhet të fokusohemi te rreziku i vërtetë, që janë njerëzit që ecin përreth pa e ditur se janë në rrezik të shtuar për një sulm të hershëm në zemër ose goditje në tru.”
Ndërkohë, një zëdhënës i NHS England tha se mijëra farmaci në të gjithë Anglinë do të vazhdojnë të ofrojnë kontrolle të tensionit të gjakut në përputhje me udhëzimet klinike të NICE.
“Mijëra farmaci në të gjithë Anglinë do të vazhdojnë të ofrojnë matje të tensionit të gjakut në përputhje me udhëzimet klinike të përcaktuara nga NICE dhe si pjesë e përpjekjeve të NHS-së për të identifikuar personat që janë në rrezik nga hipertensioni”, tha zëdhënësi.
“Farmacitë kryejnë rreth 300 mijë kontrolle të tensionit të gjakut çdo muaj dhe çdo person mbi 40 vjeç që nuk e ka kontrolluar tensionin gjatë pesë viteve të fundit inkurajohet të paraqitet për kontroll.” /GazetaExpress/
