Problemi i gëlltitjes (disfagia) është një simptomë që shoqëron një numër të çrregullimeve neurologjike.
Problemi mund të ndodhë në çdo fazë të procesit normal të gëlltitjes, si ushqim dhe lëvizje e lëngshme nga goja, në pjesën e pasme të fytit, përmes ezofagut dhe në stomak.
Vështirësitë mund të shkojnë nga një paaftësi totale për të gëlltitur, për t’u kollitur ose mbytje sepse ushqimi ose lëngu po hyn me ajër, i cili quhet aspiratë. Kur aspirata është e shpeshtë, një person mund të jetë në rrezik të zhvillimit të pneumonisë. Ushqimi mund të “mbërthehet ” në fyt ose individët nuk mund të gëlltitin pështymën e tyre.
Kushtet neurologjike që mund të shkaktojnë vështirësi të gëlltitjes janë:
-Goditja (shkaku më i zakonshëm i disfagisë;
-Plagosje traumatike e trurit;
-Paralizë cerebrale;
-Sëmundje Parkinson dhe çrregullime të tjera degjenerative neurologjike siç është skleroza laterotamyrofike, ALS;
-Skleroza e shumëfishtë;
-Paraliza supranukleare progresive;
-Sëmundja Huntington;
Distrofi muskulare dhe distrofia miotike shoqërohen nga disfagia, e cila është gjithashtu simptomë e distrofisë muskulare oculopharyngeal, një çrregullim gjenetik i rrallë progresive.
- Trajtimi
Ndryshimi i dietës së një personi ndihmon shumë njerëz, ashtu siç mëson mënyra të ndryshme për të ngrënë dhe përtypur që zvogëlojnë rrezikun për aspiratën. Herë pas here terapia e ilaceve që ndihmon çrregullimin neurologjik mund të ndihmojë gjithashtu në disfaginë.
Në disa persona, injeksione botulinike të toksinës mund të ndihmojnë kur ushqimi ose lëngu nuk mund të hyjnë në ezofag për të arritur në stomak. Personat më të rëndë me aftësi të kufizuara mund të kërkojnë kirurgji ose futjen e tubave të ushqyerjes.
- Prognoza
Parashikimi varet nga lloji i problemit të gëlltitjes dhe rrjedha e çrregullimit neurologjik që e prodhon atë. Në disa raste, disfagitë mund të korrigjohen pjesërisht ose plotësisht duke përdorur manipulimin e dijeve ose metodat jo invazive.
Në të tjerat, sidomos kur disfagia shkakton aspirata dhe parandalon ushqimin e duhur dhe shkakton humbje peshe, mund të kërkojë ndërhyrje agresive siç është tubi i ushqimit.
Për ata me çrregullime neurologjike progresive degjeneruese, disfagia do të jetë vetëm një në një grup simptomash dhe paaftësish që duhet të trajtohen.
