Hipertensioni portopulmonar është një ndërlikim progresiv i presionit të lartë të gjakut në venat që çojnë në mëlçi. Ai përfundimisht shkakton dështim të zemrës në anën e djathtë.
Hipertensioni portopulmonar karakterizohet nga presioni i lartë i gjakut në arteriet që çojnë gjakun në mushkëri.
Emri i tij mund të ndahet në tre pjesë:
“Porto” i referohet venave që sjellin gjak nga shumë organe të ndryshme të brendshme në mëlçi.
“Pulmonare” i referohet arterieve që furnizojnë mushkëritë.
“Hipertension” është termi mjekësor për presionin e lartë të gjakut.
Njerëzit me hipertension portopulmonar mund të zhvillojnë simptoma si gulçim ose lodhje ndërsa sëmundja përparon. Mund të çojë përfundimisht në dështim të zemrës në anën e djathtë, veçanërisht nëse nuk trajtohet.
Simptomat e hipertensionit portopulmonar
Shumica e njerëzve me hipertension portopulmonar nuk kanë simptoma në fazat e hershme ose zhvillojnë simptoma jospecifike që imitojnë sëmundje të tjera të mëlçisë, zemrës ose mushkërive.
Shenjat dhe simptomat e mundshme përfshijnë:
- gulçim, veçanërisht me sforcim
- lodhje
- ascitet, grumbullimi i lëngjeve në bark
- vena jugulare e fryrë në qafë
- dhimbje gjoksi
- rrahjet e zemrës
- marramendje
- oksigjen i ulët në gjak
Pothuajse të gjithë njerëzit zhvillojnë gulçim ndërsa sëmundja përparon.
Shkaqet e hipertensionit portopulmonar
Hipertensioni portopulmonar është një nënlloj i hipertensionit arterial pulmonar, i cili është presioni i lartë i gjakut në arteriet që sjellin gjak në mushkëri.
Sipas përkufizimit, hipertensioni portopulmonar është një ndërlikim i hipertensionit portal. Hipertensioni portal është presioni i lartë i gjakut në venat që furnizojnë mëlçinë. Shkaku më i zakonshëm i hipertensionit portal është cirroza.
Studiuesit po vazhdojnë të shqyrtojnë pse hipertensioni portal shkakton hipertension arterial pulmonar tek disa njerëz. Mendohet se presioni i lartë i gjakut në venat që çojnë në mëlçimund të çojë në shant portosistemike, që është kur një pjesë e gjakut anashkalon mëlçinë në sistemin e qarkullimit të gjakut.
Zhvillimi i shanteve portosistemike mund të ushtrojë më shumë presion mbi arteriet që çojnë në mushkëri ose t’i ekspozojë ato ndaj substancave të dëmshme të filtruara normalisht nga mëlçia.
Trajtimi i hipertensionit portopulmonar
Trajtimi për hipertensionin portopulmonar ndahet në tre pjesë:
masat e përgjithshme për të shmangur komplikime të tilla si:
- duke shmangur shtatzëninë
- imunizimi vjetor kundër gripit dhe sëmundjes pneumokokale
- trajtime mbështetëse të tilla si:
- terapi antikoaguluese
- oksigjen suplementar
- diuretikët
medikamente specifike për të përmirësuar opinionin e njerëzve me këtë sëmundje, si:
- agonistët e prostaciklinës
- antagonistët e receptorit të endotelinës
- frenuesit e fosfodiesterazës
- stimuluesit e guanilate ciklazës
- agonistët e prostaciklinës
Transplantimi i mëlçisë është një opsion i mundshëm për njerëzit që i përgjigjen trajtimit për të ulur presionin e gjakut në arteriet e tyre pulmonare.
