Kur mendoni për lehtësimin e dhimbjes gjatë lindjes, gjëja e parë që ju vjen në mendje janë injeksionet epidurale.
Analgjezia është qetësimi i dhimbjes më i përdorur për gratë që lindin, duke ofruar një efekt mpirës dhe në përgjithësi është një opsion i sigurt dhe efektiv. Por disa njerëz raportojnë dhimbje shpine që vazhdojnë për ditë, javë apo edhe muaj pasi mjekimi të kalojë.
Çfarë është një Epidural?
Një epidural është një procedurë që përfshin injektimin e një medikamenti në hapësirën rreth nervave kurrizore, e njohur si hapësira epidurale. Në varësi të arsyes së procedurës, ky ilaç mund të jetë ose anestetik ose steroid, por në të dyja rastet, qëllimi është të sigurojë lehtësim dhimbjeje ose mpirje në një zonë të caktuar të trupit. Përdorimi i lehtësimit të dhimbjes gjatë lindjes fokusohet në gjysmën e poshtme të trupit.
Epiduralët konsiderohen një formë e anestezisë lokale sepse ato administrohen ndërsa pacienti është zgjuar dhe janë të përqendruara në një zonë të caktuar të trupit. Ndërsa përdorimi më i zakonshëm i epiduraleve është për lehtësimin e dhimbjeve të lidhura me lindjen, injeksionet epidurale duke përdorur steroid përdoren gjithashtu shpesh nga specialistët e dhimbjes së shpinës për të menaxhuar dhimbjen.
Si funksionojnë epiduralët?
Injeksionet e anestezisë epidurale funksionojnë duke injektuar ilaçe në hapësirën epidurale që rrethon shtyllën kurrizore, duke ndaluar sinjalet e dhimbjes të udhëtojnë në tru nga shtylla kurrizore. Kjo hapësirë është e mbushur me lëng dhe rrethon palcën kurrizore, duke vepruar si një mbështjellje e lëngshme për të mbrojtur palcën kurrizore kritike.
Palca kurrizore është kaq e rëndësishme sepse lidh nervat e vendosura në të gjithë trupin me trurin. Për shembull, nëse jeni lënduar, nervi në atë zonë të trupit është krijuar për të dërguar një sinjal dhimbjeje përmes palcës kurrizore në tru dhe shpinë. Anestetiku epidural punon duke mpirë përkohësisht nervat kurrizore, duke bllokuar sinjalet e dhimbjes në rajone të caktuara të trupit, në varësi të vendit ku gjatë shtyllës kurrizore mjeku injektoi epiduralin. Në varësi të llojit të ilaçit të përdorur, përqendrimit të atij ilaçi dhe dozës, një epidural mund të sigurojë lehtësim të përkohshëm dhimbjeje ose humbje të plotë të përkohshme të ndjesisë.
Injeksionet steroide epidurale funksionojnë paksa ndryshe, pasi ato kanë për qëllim menaxhimin e dhimbjeve kronike dhe jo përdorime të përkohshme. Në vend të ilaçeve anestezike, një steroid ose kortikosteroid injektohet në hapësirën epidurale rreth shtyllës kurrizore. Më pas steroidi mbulon nervin ose nervat e irrituar që shkaktojnë dhimbje, duke punuar për të reduktuar ënjtjen dhe duke u dhënë nervave kohë për t’u shëruar. Injeksionet steroide epidurale mund të rezultojnë në lehtësim të përkohshëm, afatgjatë ose të përhershëm të dhimbjes.
Efektet anësore nga epiduralet
Epiduralet janë një procedurë me rrezik të ulët, por ato mund të vijnë me disa rreziqe, veçanërisht për ata me kushte të caktuara ekzistuese. Disa rreziqe të zakonshme që duhet të diskutoni përpara se të zgjidhni një epidural përfshijnë:
Presion i ulët i gjakut dhe marramendje
Dhimbje koke të forta të shkaktuara nga rrjedhja e lëngut kurrizor
Infeksionet, duke përfshirë një absces epidural, discit, osteomielit ose meningjit
Nxehje ose skuqje
Dëmtimi i një ene gjaku, hematoma ose mpiksje
Dëmtimi i nervit në vendin e injektimit
Humbje e përkohshme e kontrollit të fshikëzës dhe zorrëve
Megjithatë, një nga gjërat më të zakonshme që njerëzit përjetojnë pas një epidural është dhimbja afatshkurtër e shpinës. Dhimbja në vendin e injektimit zakonisht shfaqen dhe zgjasin për disa ditë. Ndonjëherë mund të jetë e vështirë ta dallosh këtë nga dhimbjet e tjera të shpinës që vijnë nga përvoja e lindjes, pasi trupi fillon të riorganizohet pas shtatzënisë. Është e rrallë, por jo e pamundur, që një epidural të shkaktojë dhimbje kronike ose afatgjatë të shpinës.
Dhimbje shpine pas lindjes
Mund të jetë e vështirë të kuptosh se sa dhimbje shpine shkaktohen nga injeksionet epidurale, në krahasim me atë se sa rezulton nga përvoja e lindjes në të njëjtin hark kohor. Simptomat që citohen shpesh në lidhje me të dyja përfshijnë:
Dhimbje në vendin e injektimit
Mpirje e vazhdueshme në shpinë
Dhimbje në të gjithë shpinën
Probleme me rrotullimin e trupit
Dobësia e muskujve të bazës
Dhimbje të forta kur jeni ulur ose në këmbë për periudha të gjata kohore
Shpina ose ijet e paqëndrueshme
Gjatë shtatzënisë, ka një presion të jashtëzakonshëm të vendosur në legen pasi ndryshon formë dhe rritet për të akomoduar lindjen. Menjëherë pas lindjes, legeni fillon të tkurret përsëri në një madhësi më të vogël dhe përpiqet të riorganizohet, gjë që ushtron presion shtesë në nyjet sakroiliake. Tendosje të tjera në muskuj dhe ligamente po përpiqen gjithashtu të riparohen gjatë kësaj kohe. Ndërsa gratë lëvizin më shumë ose ushtrojnë veten në periudhën pas lindjes, kjo mund të shkaktojë dhimbje që rrezaton përmes shpinës.
Nëse dhimbja duket se është e lidhur drejtpërdrejt me vendin e injektimit, ose dhimbja zgjat më shumë se disa ditë, duhet të kërkoni kujdes në lidhje me epiduralin. Në shumicën e rasteve të dhimbjes pas lindjes, një rregullim kiropraktik duhet të ndihmojë trupin ndërsa kthehet në një gjendje të re normale.
Kur duhet të kërkoni ndihmë profesionale për dhimbjet e shpinës?
Dhimbja e shpinës që nuk korrigjohet lehtë me këto metoda ose zgjat për një periudhë të gjatë kohore mund të kërkojë ndihmë profesionale. Të dhënat nga një studim i vitit 2019 treguan se dhimbja e përgjithshme e shpinës pas lindjes zakonisht zgjidhet brenda 6 muajve nga lindja, por ju mund të kërkoni kujdes shumë përpara kësaj.
Pra, kur dhimbja e shpinës kërkon një udhëtim te mjeku i shtyllës kurrizore? Çdo simptomë shqetësuese, si mpirje ose dobësi në këmbë, përkeqësim i dhimbjes ekzistuese ose dhimbje koke, duhet t’i raportohet një mjeku ose specialisti i dhimbjes së shpinës.
Në varësi të simptomave që përshkruani dhe çdo problemi që shfaqet në skanimet diagnostike, mjeku do të krijojë një plan trajtimi që i përshtatet nevojave dhe stilit tuaj të jetesës.
