Hipertensioni intra-abdominal është presioni brenda zgavrës së barkut që tejkalon 12 milimetra merkur (mm Hg). Presioni normal intra-abdominal është midis 0 dhe 5 mm Hg.
Hipertensioni intra-abdominal është një gjendje serioze që mund të çojë në probleme të rënda me veshkat, zemrën, mushkëritë dhe organet e tjera të brendshme. Megjithëse është e pazakontë tek të rriturit e shëndetshëm, hipertensioni intra-abdominal vlerësohet të prekë rreth 1 në 4 njerëz që janë të shtruar në njësinë e kujdesit intensiv të një spitali (ICU).
Nëse nuk trajtohet, hipertensioni intra-abdominal mund të çojë në sindromën e ndarjes intra-abdominale, një gjendje potencialisht kërcënuese për jetën që zhvillohet kur presioni brenda zgavrës suaj të barkut arrin 20 mm Hg.
Çfarë e shkakton hipertensionin intra-abdominal?
Hipertensioni intra-abdominal zakonisht zhvillohet pas një sëmundjeje ose dëmtimi që prek organet e brendshme, duke rezultuar në inflamacion dhe ënjtje. Këto ndryshime më pas mund të rrisin presionin brenda zgavrës së barkut.
Për shembull, autorët e një rishikimi të vitit 2022 sugjerojnë se ndërsa hipertensioni intra-abdominal gjendet rrallë tek njerëzit që kanë pankreatit akut të butë, zakonisht ndodh tek ata me pankreatit akut të rëndë. Pankreatiti bën që pankreasi të fryhet dhe mund të çojë në një grumbullim të lëngjeve rreth pankreasit, gjë që shton presionin intra-abdominal.
Faktorë të tjerë të zakonshëm të rrezikut për hipertensionin intra-abdominal përfshijnë:
- kirurgjia abdominale
- ileus (një problem i zorrëve që ndikon në largimin e mbeturinave nga trupi)
- infeksionet intra-abdominale
- djegie të rënda dhe lëndime të tjera traumatike
Cilat janë shenjat dhe simptomat e hipertensionit intra-abdominal?
Në shumë raste, gulçimi ose vështirësia në frymëmarrje është simptoma e parë e hipertensionit intra-abdominal, sepse presioni në mushkëri, diafragmë dhe muskuj të tjerë të nevojshëm për frymëmarrje janë nën presion jonormal.
Dhimbja e barkut mund ose nuk mund të ndodhë me hipertensionin intra-abdominal, veçanërisht në raste të lehta. Mund të ndodhë gjithashtu distension, ënjtje ose fryrje barku.
Simptoma të tjera të mundshme të hipertensionit intra-abdominal përfshijnë:
- ulje e prodhimit të urinës
- të fikët (sinkopë)
- nauze dhe të vjella
Si trajtohet hipertensioni intra-abdominal?
Qëllimi kryesor i trajtimit të hipertensionit intra-abdominal është lehtësimi i presionit brenda barkut. Kjo ndonjëherë mund të bëhet pa kirurgji dhe, nëse është e nevojshme, me kateter që nxjerrin lëngun e tepërt nga barku. Diuretikët – medikamente që ndihmojnë në uljen e niveleve të lëngjeve në trup– mund të ndihmojnë gjithashtu.
Në raste të lehta, mund të jetë e dobishme të ndryshoni pozicionin për të hequr presionin nga pjesët e barkut.
Në varësi të shkakut të hipertensionit intra-abdominal, lehtësimi i plotë i zorrëve mund të zvogëlojë një pjesë të presionit dhe të krijojë hapësirë shtesë brenda barkut.
Nëse qasjet konservatore nuk funksionojnë, një mjek mund të kryejë një laparotomi. Kjo përfshin bërjen e një prerjeje në murin e barkut për të lehtësuar presionin. Mund të duhen disa ditë që presionet të kthehen në normalitet.
